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助眠药物,一种爱恨交加的存在

发布日期:2022-02-23 08:44  来源:秦皇岛市九龙山医院  浏览次数(1808)

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对抗失眠,很多人首先想到的是助眠药物。失眠者爱它的疗效,恨它的副反应和成瘾性。那么,失眠后要不要使用助眠药物呢?

这要因人而定。

情况一:偶尔失眠。指每周失眠次数不超过2次。对于这类人群,不建议使用助眠药物,通过睡眠的心理行为治疗方法(晚十点后上床睡觉,早六点起床,不午睡白天不补觉,白天适量有氧运动,睡前静心冥想放松练习)即可调整。如果遇到夜晚失眠且第二天必须保证工作或学习效率的情况,可以临时使用助眠药物。如:有些学生在高考之前,因为过度紧张无法入睡,这时可以临时使用短效的助眠药物。

情况二:长期失眠。失眠次数较多、持续时间较长。一般在目前的诊断标准上把每周失眠次数超过3次,持续3个月及以上的时间,并影响到了生活、工作质量作为长期失眠。

长期失眠者治愈后,一般不再需要服用助眠药物,但需要一直坚持失眠的行为治疗(“上下不动静”五步治疗)以维持睡眠的稳定。但在特殊情况下,如:倒时差,失眠可能会偶尔再次出现。对于这种情况,建议失眠者临时服用助眠药物,帮助自己尽快恢复正常睡眠节律,避免生物钟的进一步紊乱。睡眠稳定后,可以很快停药,继续坚持失眠的行为治疗即可。

有影响睡眠躯体及精神疾病的人定义为失眠症患者。对这类人群,建议使用助眠药物,快速改善睡眠状况,同时合并使用一系列的心理及行为治疗法。

助眠药物往往起效较快,可以达到立竿见影的效果。但很多助眠药物有成瘾性,因此不能长期服用。一般建议助眠药物使用时间不超过4周。所以在开始使用助眠药物的时候,一定要结合失眠的行为治疗,而且要严格执行“上下不动静”五步治疗策略。待行为治疗起效后,逐渐减少助眠药物直至停药,只有这样才能在4周内渐停助眠药物。

有些失眠者刚开始使用助眠药物时,效果很好,一觉可到天亮,有的还能继续午睡。但睡眠改善后,却忘记做系统的行为治疗,随着药物耐受性的增加且睡眠节律没有得到很好的重建,将会再次陷入失眠困境,更有甚者增加助眠药物剂量导致药物成瘾。可见,治疗失眠的后期巩固也尤为重要。

 

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