老年期抑郁症概况

老年期抑郁症是指首次发病于60岁以后，以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍。抑郁是一种负性、不愉快的情绪体验，以情感低落、哭泣、悲伤、活动能力减退，以及认知功能的迟缓为主要特征。 老年期抑郁症发病率高、识别率低、治疗率低。

老年期抑郁症的病因

1、生理功能的退化：如大脑形态的变化；中枢神经递质的改变；2、不良的心理社会因素；3、慢性的躯体疾患以及所服药物也可能导致抑郁情绪。

老年期抑郁症有何特点

1、疑病性：即疑病症状。疑病内容常涉及消化系统症状，尤其便秘、胃肠不适，是此类病人最常见也是较早出现的症状之一。

　  2、激越性：即焦虑激动。表现为焦虑恐惧、终日担心大祸临头、搓手顿足、坐卧不安，严重的会出现勒颈、触电、撕衣服、揪头发、满地翻滚，甚至出现自残、自杀行为。

　　3、隐匿性：即躯体化症状。70％以躯体不适为主诉，情绪障碍易被忽视。

4、迟滞性：通常是以随意运动缺乏和缓慢为特点，影响躯体及肢体活动。病人大部分时间处于缄默状态，行为迟缓。

老年期抑郁症如何治疗

1、药物治疗：由于老年人特殊的心理、生物以及社会因素，治疗上与年轻人也有一定的差异，一般药物选择上兼顾安全性、耐受性、有效性、经济性、易用性，各级指南均推荐新型抗抑郁药SSRIs作为一线用药，对老年人认知功能的改善也较好。

2、改良电休克治疗(MECT)、重复经颅磁刺激(rTMS)疗法：对一些老年人不能接受或耐受抗抑郁药物，可以作为一种选择。

3、心理行为治疗：主要有认知治疗、行为治疗、支持性心理治疗、放松治疗以及康复治疗等。