惊恐障碍是以反复出现不可预期的惊恐发作为主要特征的一种焦虑障碍，也叫惊恐症,是一种急性焦虑障碍，在心理门诊中经常遇到。惊恐障碍1个月至少发作三次,每次不超过1小时方可诊断。是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等植物神经症状。伴以强烈的濒死感或失控感,害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。

惊恐障碍都有哪些症状表现？

1惊恐发作:这是惊恐障碍的核心症状表现为突然的、强烈的惊恐体验，伴濒死感或失控感。发作时患者常伴有严重的自主神经功能失调症状，如心跳加速、呼吸困难、头晕、出汗、颤抖、恶心等。发作突然开始，迅速达到高峰，一般历时5-20分钟，很少超过1小时，但可反复发作。

2预期焦虑:在发作间歇期，患者常担心再次发作，因而惴惴不安,处于一种持续的、难以控制的焦虑状态，时刻警惕着下一次惊恐发作的到来，对发作可能带来的后果感到极度恐惧。

3回避行为:患者由于担心发病时得不到帮助,因而主动回避一些活动,如不愿单独出门,不愿到人多的热闹场所,不愿乘车旅行等,或出门时要他人陪伴;随着病情发展，回避行为可能越来越广泛，严重影响患者的社会功能和生活质量。

惊恐障碍的病因是什么？为什么会出现这样的情况呢？

1遗传因素:研究表明，惊恐障碍具有较高的遗传度，家族中有惊恐障碍患者的人患病风险相对较高。

2神经生物学因素:与大脑中的神经递质失衡有关，如血清素、多巴胺、去甲肾上腺素等。此外，患者的自主神经系统也可能较为敏感，容易出现过度反应。

3心理社会因素:长期的压力、生活事件(如亲人离世、失业、失恋等)、个性完美主义)等都特征(如内向等）都可能增加患惊恐障碍的风险。

如何治疗？

一、药物治疗

1抗抑郁药:如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等，是治疗惊恐障碍的一线药物。它们可以调节大脑中的神经递质水平，缓解惊恐发作和焦虑症状，起效相对较慢，一般需要2-4周开始见效，

2苯二氮董类药物:具有快速抗焦虑和镇静作用，能迅速缓解惊恐发作的症状。但这类药物有成瘾性和耐受性的风险，通常不建议长期使用，多在治疗的早期与其他药物联合使用，以快速控制症状。

二、心理治疗

认知行为疗法(CBT):是治疗惊恐障碍的核心心理治疗方法。它主要包括认知重建和暴露疗法。认知重建帮助患者识别和纠正对惊恐发作的不合理认知，如过度夸大发作的后果;暴露疗法则让患者逐渐面对他们所回避的情境和身体感觉，减少回避行为和对发作的恐惧。

支持性心理治疗:通过倾听、理解、安慰和支持患者，帮助患者缓解情绪压力，增强应对疾病的信心。

三、物理治疗：重复经颅磁治疗、脑电生物反馈、mect等。